想要留一盞燈

（中央社記者張榮祥台南15日電）13歲國一女生小潔咳嗽、發燒、頭痛、視力模糊，服藥多天無效，治療後體溫雖逐步恢復正常，意識卻突然模糊不清，最後確診是肺結核併發結核腦膜炎，治療年餘才恢復健康。

成大醫院小兒部醫師何宗憲今天指出，小潔發病後被檢出有大葉性肺炎，住院後又因頸部僵硬等症狀進行影像及脊髓液檢查，再發現同時罹患無菌性腦膜炎。

治療數天後，小潔體溫雖逐漸恢復正常，卻突然意識不清轉入加護病房，經痰液與脊髓液培養結果都是結核分枝桿菌，住院超過3個月，出院後再經近1年治療，才完全恢復健康。

何宗憲指出，一般人很難把古老的結核病和兒童連在一起，但事實上，台灣平均每年約有500名的兒童結核病例。兒童感染結核菌後，比成人更容易發病，且較容易出現肺外結核與全身性感染。

結核病兒童體內的菌量通常較少，且較無繼發性抗藥性現象，肺部空洞病變也很罕見，傳染性較成人低。

成大醫院小兒感染科統計顯示，1998年至2012年間，即有80名罹患結核病兒童曾在成醫接受治療，其中肺結核與肺外結核各占一半。

常見的兒童肺外結核，包括淋巴結、腦與脊髓、骨骼與腸胃道等部位。像小潔這樣的案例，就是肺結核併發結核腦膜炎的最嚴重情況，占了將近全部兒童病例的兩成，對病人造成生命威脅。1050615